Chủ YếU Khác PCORE

PCORE

Trình chiếu được tường thuật này cung cấp một cái nhìn tổng quan ngắn gọn về Tăng huyết áp & JNC 7. Nó thảo luận về cả tỷ lệ phổ biến của tăng huyết áp và mối quan hệ giữa huyết áp và nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Nó cũng mô tả JNC 7.

https://edblogs.columbia.edu/pcore/files/2015/12/pcore_hypertension_slide_jnc7-29jlqyd.mp4

JNC 7

Ủy ban hỗn hợp quốc gia về phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và điều trị bệnh cao huyết áp cố gắng cung cấp một cách tiếp cận dựa trên bằng chứng để phòng ngừa và quản lý bệnh tăng huyết áp.

Năm 2003, Báo cáo lần thứ bảy của Ủy ban Quốc gia về Phòng ngừa, Phát hiện và Điều trị Cao huyết áp được phát hành và còn được gọi là JNC 7. Các khuyến nghị của JNC 7 dựa trên các thử nghiệm quy mô lớn tại phòng khám như ALLHAT, EPHESUS, HOPE, TIẾN BỘ. , RENAAL, trong số những người khác.

thạc sĩ văn học anh

JNC 8

Ủy ban hỗn hợp quốc gia đã ban hành hướng dẫn cập nhật về tăng huyết áp vào tháng 12 năm 2013 dựa trên bằng chứng chặt chẽ hơn và ít phụ thuộc vào ý kiến ​​chuyên gia hơn JNC 7. JNC 8 chỉ trả lời một số câu hỏi mới cho bác sĩ chăm sóc chính, chủ yếu tập trung vào các khuyến nghị điều trị tăng huyết áp. Vì vậy, JNC7 vẫn là từ cuối cùng cho một số yếu tố của tăng huyết áp mà JNC 8 đã không đề cập đến, đặc biệt liên quan đến tầm soát, đánh giá, chẩn đoán và phân loại huyết áp cao. Tiêu chí chẩn đoán tăng huyết áp là giống nhau trong JNC7 và JNC 8. Mô-đun này sẽ đề cập đến cả JNC7 và JNC 8 ở các điểm khác nhau, tùy thuộc vào chủ đề.

Câu hỏi 1:

Định nghĩa của tăng huyết áp là gì? (Hay chọn đap an đung nhât)

  1. Huyết áp tâm thu lớn hơn 150 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 80.
  2. Huyết áp tâm thu lớn hơn 130 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 80.
  3. Huyết áp tâm thu lớn hơn 140 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 80.
  4. Huyết áp tâm thu lớn hơn 140 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 90.
  5. Huyết áp tâm thu lớn hơn 130 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 70.

Câu trả lời đúng là 4. Huyết áp tâm thu lớn hơn 140 hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 90. Định nghĩa chặt chẽ về tăng huyết áp không thay đổi. Có một danh mục phụ của huyết áp bình thường được gọi là tiền tăng huyết áp mà chúng ta sẽ thảo luận ở phần sau của học phần, tuy nhiên danh mục này không hạ thấp định nghĩa về tăng huyết áp.


Hiển thị / ẩn câu trả lời

Câu hỏi 2:

Bạn phải lấy bao nhiêu lần đo huyết áp tăng cao từ bệnh nhân Mary Johnson trước khi có thể chẩn đoán cô ấy bị tăng huyết áp? (Chọn một câu trả lời đúng nhất)

  1. Một phép đo nâng cao, trên bất kỳ nhánh nào, tại một lượt truy cập.
  2. Ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, trong một lần thăm khám.
  3. Ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, nên được thực hiện từ 2 lần khám trở lên.
  4. Ít nhất hai phép đo độ cao, trên bất kỳ cánh tay nào, nên được thực hiện từ 2 lần khám trở lên.
  5. Ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, nên được thực hiện từ 3 lần khám trở lên.

Câu trả lời đúng là 3. Theo tiêu chuẩn JNC 7, ít nhất hai phép đo nâng cao, một phép đo ở mỗi nhánh, phải được thực hiện trên 2 lần thăm khám trở lên. Chẩn đoán bệnh nhân tăng huyết áp không nên được thực hiện khi bệnh nhân bị bệnh nặng (ví dụ - bệnh nhân bị đau). Lý do bạn thực hiện phép đo ở mỗi cánh tay là để đánh giá liệu một bệnh nhân trưởng thành có thực sự bị co thắt động mạch chủ hay một bất thường động mạch chủ khác, nơi áp lực sẽ cao ở cánh tay phải nhưng thấp ở cánh tay trái.


Hiển thị / ẩn câu trả lời

đăng các chương trình liên kết bacc

Sàng lọc những người khỏe mạnh về bệnh cao huyết áp

Theo Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ, việc tầm soát huyết áp cao ở những người có sức khỏe nên bắt đầu từ 18 tuổi trở lên (USPSTF, 2007). Không có đủ bằng chứng để khuyến nghị một khoảng thời gian tối ưu để sàng lọc bệnh tăng huyết áp cho người lớn. JNC 7 khuyến nghị tầm soát 2 năm một lần ở những người có huyết áp dưới 120/80 mm Hg và hàng năm với huyết áp tâm thu từ 120 đến 139 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương từ 80 đến 90 mm Hg. JNC 8 không bình luận về việc sàng lọc tăng huyết áp.

Kỹ thuật đo huyết áp văn phòng thích hợp

Trình chiếu tường thuật về Kỹ thuật BP văn phòng thích hợp

https://edblogs.columbia.edu/pcore/files/2015/12/pcore_hypertension_slide_proper_bp_techniques-ofl4n2.mp4

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chẩn đoán sai hoặc quyết định quản lý không đúng liên quan đến tăng huyết áp liên quan đến sai số đo huyết áp. Những sai sót này đều do nhân viên, y tá, sinh viên y khoa và các bác sĩ đều mắc phải. Các kỹ thuật văn phòng thích hợp bao gồm: 1) để bệnh nhân ngồi yên lặng trong 5 phút trên ghế (không phải trên bàn khám), đặt chân trên sàn, và tay đỡ ngang tim. 2) sử dụng phương pháp nghe tim mạch với một dụng cụ đã được hiệu chuẩn và xác nhận thích hợp, chẳng hạn như thiết bị đo huyết áp sử dụng lò xo kim loại để đo huyết áp. Những chiếc đồng hồ này có mặt tròn giống như la bàn được gắn vào vòng bít và đi kèm với ống nghe và thường thấy ở các văn phòng bác sĩ. 3) Nên sử dụng vòng bít có kích thước thích hợp để đảm bảo độ chính xác. Chiều dài của vòng bít nên quấn khoảng 80% chu vi cánh tay và chiều rộng của vòng bít ít nhất phải bằng 40% chu vi cánh tay. Nếu vòng bít quá nhỏ, kết quả đo huyết áp có thể cao một cách sai lầm. Nếu vòng bít quá lớn, số đọc có thể hơi quá thấp. Với tỷ lệ béo phì ngày càng phổ biến hiện nay, nhiều người lớn không còn đeo vòng bít huyết áp tiêu chuẩn của người lớn nữa và có thể phải đeo băng quấn đùi hoặc lớn hơn để quấn quanh cánh tay (Jonas và cộng sự JAMA 2003; Graves và cộng sự. Theo dõi huyết áp 2003).


Hiển thị / ẩn bản ghi

Bức xạ từ một quả bom hạt nhân tồn tại trong bao lâu
<< Goals and Objectives

Đánh giá bệnh nhân >>

Bài ViếT Thú Vị

Editor Choice

Cựu sinh viên biểu diễn trong Broadway Production của 'Harry Potter và đứa trẻ bị nguyền rủa
Cựu sinh viên biểu diễn trong Broadway Production của 'Harry Potter và đứa trẻ bị nguyền rủa'
Cựu sinh viên Lauren Nicole Cipoletti '13 và Dave Register '15 đang trình diễn trong vở kịch Harry Potter và Đứa trẻ bị nguyền rủa (Phần 1 & 2) tại Broadway, khởi chiếu trên sân khấu Broadway vào tháng trước.
Tổng thống Barack Obama, Cao học Columbia, Nhậm chức Nhiệm kỳ Hai
Tổng thống Barack Obama, Cao học Columbia, Nhậm chức Nhiệm kỳ Hai
Tổng thống Barack Obama (CC'83), sinh viên tốt nghiệp Columbia đầu tiên được bầu làm tổng thống Hoa Kỳ, đã tuyên thệ nhậm chức nhiệm kỳ thứ hai.
Kho lưu trữ
Kho lưu trữ
Mệnh lệnh phân loại và Vụ án lừa dối: Phần I
Mệnh lệnh phân loại và Vụ án lừa dối: Phần I
Cao đẳng Sư phạm, Đại học Columbia, là trường đào tạo sau đại học đầu tiên và lớn nhất ở Hoa Kỳ, và cũng lâu năm được xếp hạng trong số những trường tốt nhất của quốc gia.
Khoa Phục hồi chức năng và Y học phục hồi
Khoa Phục hồi chức năng và Y học phục hồi
Chấn thương sọ não là gì? Chấn thương sọ não (TBI) xảy ra khi một hành động đột ngột, bên ngoài, tấn công vật lý làm tổn thương não. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tàn tật và tử vong ở người lớn. TBI là một thuật ngữ rộng mô tả một loạt các tổn thương xảy ra đối với não. Tổn thương có thể khu trú (giới hạn ở một vùng não) hoặc lan tỏa (xảy ra ở nhiều vùng não). Mức độ nghiêm trọng của chấn thương sọ não có thể từ chấn động nhẹ đến chấn thương nặng dẫn đến hôn mê hoặc thậm chí tử vong.
Nghĩ về bạn: Một câu chuyện ngắn
Nghĩ về bạn: Một câu chuyện ngắn
1. Cha tôi bảo tôi gửi một tấm bưu thiếp. Tôi nghĩ bưu thiếp quá ung dung, quá vui vẻ. Nhưng anh ấy nói nó có thể hữu ích. Cha tôi nói nhiều điều thú vị mà tôi muốn tin.
Sở Di trú Nigeria và Gánh nặng Bảo vệ Dữ liệu
Sở Di trú Nigeria và Gánh nặng Bảo vệ Dữ liệu
Columbia Global Freedom of Expression tìm cách nâng cao hiểu biết về các chuẩn mực và thể chế quốc tế và quốc gia nhằm bảo vệ tốt nhất luồng thông tin và ngôn luận tự do trong một cộng đồng toàn cầu được kết nối với nhau với những thách thức chung lớn cần giải quyết. Để đạt được sứ mệnh của mình, Global Freedom of Expression đảm nhận và ủy thác các dự án nghiên cứu và chính sách, tổ chức các sự kiện và hội nghị, đồng thời tham gia và đóng góp vào các cuộc tranh luận toàn cầu về bảo vệ quyền tự do ngôn luận và thông tin trong thế kỷ 21.